3月1日凌晨3點,52歲的張先生在家人攙扶下來到南京市第一醫院急診。他捂著眼睛說:“我右眼突然看不見了,還伴有劇烈頭痛和惡心!”眼科值班醫生檢查發現,張先生右眼眼壓高達58mmHg(正常眼壓10—21mmHg),角膜呈霧狀水腫,前房淺,晶體混濁,診斷為右眼急性閉角型青光眼發作期。
張先生有三年“睡前必刷手機”的習慣。為了不影響妻子休息,他總是在10點關燈后側俯身刷短視頻,一刷就是兩小時以上,經常刷到深夜困得不行才入睡。其間也多次出現眼睛脹痛、鼻根酸痛等情況,但休息后癥狀緩解,因此沒有重視。妻子也曾提醒過他幾次,但他依舊沒有改變這個習慣。
黑暗環境下瞳孔散大,側臥位時晶狀體位置偏移,容易導致房角突然關閉,眼壓瞬間飆升。這種情況如同“水管突然堵塞,水壓增高沖破管壁”。急診接診后,醫生給張先生前房穿刺緩慢釋放房水(眼壓降至28mmHg),隨后靜脈輸注20%甘露醇、局部點用降眼壓藥物控制眼壓。眼部情況穩定后,劉洋團隊對患者眼部及全身情況進行了全面評估,并實施了超聲乳化白內障摘除聯合人工晶體植入術。術后24小時,張先生的右眼視力恢復至0.8,眼壓穩定在14mmHg。
雖然張先生的眼壓恢復正常,視力基本恢復,但視神經及視野已出現部分不可逆的損傷。“幸虧這次及時手術保住了眼睛,未來晚上再也不關燈刷手機了。”張先生慶幸地說。目前,張先生已經康復出院。
青光眼是全球排名第二的致盲性眼病,同時也是排名第一的不可逆性致盲眼病,對視神經和視力的損害是不可逆轉的。據《中國青光眼防治指南(2024版)》統計,我國青光眼患者超過2100萬,致盲率10%。青光眼早已不是老年人的“專利”,關燈看手機已成為中青年人青光眼高發誘因。各位不要以為年輕就可以肆意放縱,要養成健康的用眼習慣,定期進行眼部健康檢查。
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